Показания
- тень или залом идут от уголков рта вниз;
- зоне рядом с уголками рта не хватает мягкой поддержки;
- нижняя треть выглядит более уставшей или грустной;
- нужно смягчить переход без увеличения губ и без изменения улыбки.
Коррекция морщин марионеток филлерами нужна не для того, чтобы просто добавить объем рядом с уголками рта. Эта зона быстро начинает выглядеть тяжелой, если не понять причину: потеря опоры, мимика, качество кожи, положение губ, подбородок, овал или прежние инъекции.
На консультации я смотрю нижнюю треть лица целиком: уголки рта, губы, подбородок, носогубную область, асимметрию, плотность тканей и склонность к отекам. Иногда филлер действительно помогает смягчить тень и поддержать ткани, а иногда безопаснее выбрать другую тактику.
Хорошая коррекция не должна увеличивать губы, менять улыбку или делать область вокруг рта плотной. Задача врача - вернуть зоне более спокойный вид и не перегрузить лицо препаратом.
| QT Fill N-Svb-Q | 16 500 руб. |
| Genyal 26 | 22 000 руб. |
| Belotero Volume | 22 000 руб. |
| XCELENS Extra 4 | 24 000 руб. |
| XCELENS HV | 24 000 руб. |
| Juvederm Ultra 4 | 29 000 руб. |
| Juvederm Voluma | 33 000 руб. |
Морщины марионетки идут от уголков рта вниз к подбородку и часто создают ощущение грустного или уставшего выражения лица. Пациент обычно видит именно уголки рта, но причина может быть не только в самой складке.
На выраженность зоны влияют потеря опоры тканей, мимика, положение губ, подбородок, овал лица, качество кожи, отечность и прошлые инъекции. Поэтому я не оцениваю морщины марионетки отдельно от нижней трети лица.
Филлеры могут быть уместны, если в зоне рядом с уголками рта не хватает мягкой поддержки и из-за этого появляется тень, залом или ощущение опущения. В такой ситуации препарат помогает аккуратно смягчить переход и сделать нижнюю треть лица спокойнее.
Цель процедуры - не натянуть уголки и не изменить улыбку. Хорошая коррекция выглядит естественно: зона вокруг рта становится менее тяжелой, но губы не выглядят увеличенными, а лицо не теряет свою мимику.
Я не начинаю с филлера, если вижу, что основной вклад дает активная мимика, выраженный птоз, тяжелая нижняя треть, отечность, избыток тканей или уже имеющийся перегруз препаратом. В таких случаях дополнительный объем может сделать зону вокруг рта плотнее и тяжелее.
Иногда человеку кажется, что нужно поднять уголки рта, а на самом деле нужно работать с мышечной активностью, подбородком, овалом или качеством кожи. Тогда честнее объяснить ограничения и не добавлять филлер там, где он не решит задачу.
Филлеры и ботокс решают разные задачи. Филлер дает мягкую объемную поддержку тканей, а ботокс может обсуждаться, если уголки тянет вниз мышечная активность. Иногда эти темы пересекаются, но это не одна и та же процедура.
Если вопрос именно в ботулинотерапии, его лучше смотреть отдельно: как поднять уголки рта ботоксом. Эта страница относится к коррекции филлерами и морщинам марионеткам.
Коррекция морщин марионеток не равна увеличению губ. Иногда пациент боится, что после работы с уголками рот станет больше или изменится улыбка. При правильной задаче препарат вводится не ради объема губ, а ради мягкой поддержки зоны рядом с уголками рта.
Если главная цель - форма, объем или контур губ, это уже другая услуга: увеличение губ филлером. Здесь владелец интента - нижняя зона около уголков рта и морщины марионетки.
На консультации я смотрю лицо в покое и в движении: уголки рта, губы, подбородок, носогубную область, овал, асимметрию, плотность тканей и следы прошлых процедур. Важно понять, где действительно нужна поддержка, а где дополнительный объем будет лишним.
Если филлер подходит, кожа очищается и обрабатывается антисептиком, при необходимости обсуждается обезболивание. Препарат вводится небольшими объемами по разметке. После процедуры я объясняю, какие реакции нормальны и при каких симптомах нужно связаться с врачом сразу.
Объем филлера для морщин марионеток нельзя правильно выбрать по фотографии или чужому отзыву. Важны глубина складки, плотность тканей, положение уголков рта, губы, подбородок, склонность к отекам и то, были ли раньше инъекции.
В этой зоне я особенно осторожно отношусь к объему. Иногда достаточно минимальной поддержки, иногда лучше разделить коррекцию на этапы, а иногда филлер вообще не должен быть первым шагом.
Первое изменение может быть заметно сразу, но оценивать результат лучше после того, как уйдет первичная реакция тканей. Возможны отек, чувствительность, небольшие синяки и временная асимметрия; выраженность зависит от препарата, техники, зоны и индивидуальной реакции.
В первые дни не стоит массировать область вокруг рта, активно давить на зону коррекции, перегревать лицо и планировать интенсивные процедуры без согласования с врачом. Если появляется сильная боль, необычное побледнение кожи, нарастающий отек или выраженная асимметрия, нужно связаться с врачом сразу.
Стоимость коррекции морщин марионеток филлерами начинается от 16 500 руб. и зависит от препарата, объема, сложности работы, состояния тканей и того, нужна ли только зона около уголков рта или более аккуратная оценка нижней трети лица.
Для контурной пластики лица, кроме губ, используются общие цены на филлеры: QT Fill N-Svb-Q, Genyal 26, Belotero Volume, XCELENS Extra 4, XCELENS HV, Juvederm Ultra 4 и Juvederm Voluma. Итоговый препарат и объем я выбираю после осмотра, чтобы не перегрузить область вокруг рта.
Можно ли поднять уголки рта филлером?
Иногда филлер помогает мягко поддержать ткани рядом с уголками рта, но он не работает как подтяжка. Если уголки тянет вниз мышечная активность, может обсуждаться другая тактика.
Филлеры убирают морщины марионетки полностью?
Не всегда. Полное исчезновение складки не должно быть целью, если ради этого придется перегрузить зону вокруг рта объемом.
Будут ли губы выглядеть больше?
При корректной задаче нет. Эта процедура не про увеличение губ, а про поддержку зоны рядом с уголками рта. Если нужна форма или объем губ, это отдельная услуга.
Морщины марионетки редко оценивают отдельно от губ, подбородка и нижней трети лица. Поэтому локальную коррекцию я связываю с общей логикой контурной пластики лица: важно понять, где нужна опора, а где объём будет лишним.
Я пришла с ощущением, что уголки рта стали смотреть вниз и лицо из-за этого выглядит уставшим. Боялась, что мне предложат увеличить губы, но Марина Анатольевна сразу объяснила, что это другая задача. Сделали очень аккуратную поддержку рядом с уголками, без лишнего объема. Лицо стало спокойнее, а губы не изменились.
Понравилось, что врач не стала обещать полностью убрать морщины марионетки. На консультации мне показали, где действительно есть потеря опоры, а где лучше не добавлять препарат. После восстановления складки стали мягче, выражение лица менее грустное, но нет ощущения, что вокруг рта что-то накачали.
Я думала, что нужно просто поднять уголки рта. На приеме оказалось, что часть проблемы связана с мимикой, а часть - с тенью около уголков. Мне спокойно объяснили, что можно сделать филлером, а чего ждать не стоит. Результат получился очень естественный: нижняя треть выглядит мягче, но улыбка осталась моей.